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医疗机构种种用水要求标准

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宣布时间：2024-08-14 16:00

在所有的医疗和医院的应用情形中，，，，，，，，对水的需求很是大，，，，，，，，其中高标准、高纯度的水更是必不可少。。。。医院主要用水约莫可分为以下八个偏向：内镜中心、口腔科用水、消毒供应中心、血液透析用水、手术室洗濯用水、实验室磨练科用超纯水、种种医疗装备使用水、医患职员饮用水。。。。

医疗机构使用水的类型有：自来水、软水（去离子水）、纯化水、无菌水。。。。

生涯饮用水卫生标准

《生涯饮用水卫生标准》（GB5749-2022）划定：

a.水中总菌落数＜100MPN/mL或＜100CFU/mL；；；；

b.每100ml水中不应检出总大肠菌群；；；；

c.每100ml水中不应检出大肠埃希氏菌；；；；

d.当水样检出总大肠菌群时，，，，，，，，应进一步磨练大肠埃希氏菌；；；；当水样未检出总大肠菌群时，，，，，，，，不必磨练大肠埃希氏菌；；；；

e.其余毒理指标、感官性状和化学性指标、放射性指标均需切合国标中的要求。。。。

口腔用水卫生要求

海内外有关于口腔用水的一些标准，，，，，，，，可是海内仅有部分地市制订的标准，，，，，，，，并无天下统一标准，，，，，，，，地市标准中划定菌落总数小于100CFU/ml。。。。美国牙科学会标准为200CFU/ml，，，，，，，，美国CDC标准为500CFU/ml，，，，，，，，欧洲标准为100CFU/ml。。。。

海内《口腔综合治疗台水路污染控制与治理指南》T/CHSA 023—2023中关于水的要求如下：

a.输入水卫生要求：依据GB5749生涯饮用水水质通例指标限值的要求，，，，，，，，菌落总数不凌驾100CFU/mL，，，，，，，，可使用蒸馏水、纯清水和过滤水等。。。。其他参数切合YY/T1043.2-2018中5.2.1。。。。

b.诊疗用水卫生要求：切合GB5749生涯饮用水水质通例指标限值的要求，，，，，，，，菌落总数不凌驾100CFU/mL，，，，，，，，pH值不小于6.5且不大于8.5。。。。

c.口腔综合治疗台在首次投入使用前、故障维修完成后以及改变水路消毒要领后等状态，，，，，，，，需检测输入水和诊疗用水水质，，，，，，，，菌落总数和pH值切合以上两条水质卫生要求。。。。

d.爆发与水路污染相关或疑似相关的医院熏染时，，，，，，，，凭证GB15982举行响应致病菌检测，，，，，，，，并凭证WS/T 524（医院熏染暴发控制指南）举行追踪处置惩罚。。。。

e.口腔外科手术、莳植牙操作应使用无菌水。。。。

f.口腔综合治疗台污水排放管道应接入医疗机构污水处置惩罚系统，，，，，，，，其他排放方法应切合《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005的要求。。。。

血液透析用水卫生要求

a.透析用水

知足本标准的要求只适用于血液透析用途的水，，，，，，，，包括透析液的制备用水、透析器的再处置惩罚用水、透析浓缩液的制备用水和在线置换液制备用水。。。。

b.微生物要求

透析用水中的细菌总数应不凌驾100CFU/mL，，，，，，，，干预水平应建设在系统微生物动力学知识之上。。。。通常，，，，，，，，干预水平是最大允许水平的50%。。。。透析用水中的内毒素含量应不凌驾0.25EU/mL。。。。必需建设干预水平，，，，，，，，通常是最大允许水平的50%。。。。

c.注重监测透析用水的有毒化学物、微量元素和透析溶液电解质的最大允许量。。。。

d.GB15982-2012医院消毒卫生标准

血液透析相关治疗用水应切合YY0572要求；；；；其他治疗用水应切合响应卫生标准。。。。

湿化水卫生要求

《卫生部办公厅关于增强非结核分枝杆菌医院熏染预防与控制事情的通知》（卫办医政[2010]88号）划定，，，，，，，，氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴儿暖箱的湿化妆置应当使用无菌水。。。。无菌液体开启后凌驾24小时不得使用。。。。

内镜中心用水卫生要求

a.WS 507-2016 软式内镜洗濯消毒手艺规范

消毒后的内镜应接纳纯化水或无菌水举行终末漂洗，，，，，，，，接纳浸泡灭菌的内镜应接纳无菌水举行终末漂洗。。。。

水：应有自来水、纯化水、无菌水。。。。自来水水质应切合 GB 5749 的划定。。。。纯化水应切合GB 5749 的划定，，，，，，，，并应包管细菌总数≤10 CFU/100 ml；；；；生产纯化水所使用的滤膜孔径应≤0.2μm，，，，，，，，并按期替换。。。。无菌水为经由灭菌工艺处置惩罚的水。。。。须要时对纯化水或无菌水举行微生物学检测。。。。

b.中华人民共和国药典

纯化水本品为蒸馏法、离子交流法、反渗透法或其他相宜的要领制得的供药用的水，，，，，，，，不含任何附加剂。。。。

微生物限度：取本品，，，，，，，，接纳薄膜滤过法处置惩罚后，，，，，，，，依法检查（附录XI J），，，，，，，，细菌、霉菌和母菌总数每1ml不得凌驾100个。。。。

消毒供应中心用水卫生要求

《医院消毒供应中心第 1部分：治理规范》WS310.1-2016 中对供应室水与蒸汽质量要求如下：

a.洗濯用水：应有自来水、热水、软水、经纯化的水供应。。。。自来水水质应切合 GB 5749 的划定；；；；终末漂洗用水的电导率应≤15 uS/cm（25℃）。。。。

b.手工洗濯水温15~30℃，，，，，，，，机械洗濯预洗濯阶段水温≤45℃。。。。

c.灭菌蒸汽：灭菌蒸汽供应水的质量指标见附录B 的B.1。。。。蒸汽冷凝物用于反应压力蒸汽灭菌器蒸汽的质量，，，，，，，，主要指标见附录 B的 B.2。。。。

实验室磨练科用水

凭证中国实验室剖析用纯水GB6682-2008，，，，，，，，一样平常较量常见的实验室用水有蒸馏水、三级水、去离子水、纯水（RO水）、超纯水等。。。。

a.蒸馏水：使用液体混淆物中各组分挥发度的差别，，，，，，，，使水汽化并随之使蒸气部分冷凝疏散而得的水，，，，，，，，通过加热冷凝制取。。。。弱点是生产本钱太高，，，，，，，，水质纯度一样平常，，，，，，，，并且产量小。。。。

b.三级水：蒸馏水和去离子水的评价标准之一，，，，，，，，用来划定水质纯度的指标，，，，，，，，以是三级水不可和蒸馏水、去离子水横向较量。。。。实验室用水磨练标准（25℃）：三级水电导率≦0.50mS/m（蒸馏水）；；；；二级水电导率≦0.10mS/m（纯水）；；；；一级水电导率≦0.01mS/m（高纯水）。。。。

c.去离子水：通过离子交流制取�。。。�，，，，，与蒸馏水制取工艺差别，，，，，，，，优点是生产本钱低，，，，，，，，产量大。。。。

d.纯水也称RO水：通过反渗透膜过滤后的水，，，，，，，，反渗透膜孔径规模一样平常在10A°~100A°之间，，，，，，，，以是能去除95%以上的离子态杂质。。。。现在市场上使用的纯水基本上都是经由反渗透、蒸馏等要领制得。。。。

e.超纯水：超纯水是现在纯度最高的水，，，，，，，，险些将水中的导电介质完全去除，，，，，，，，将水中不离解的胶体物质、气体及有机物均去除至很是低。。。。超纯水在纯水的基础上经由光氧化手艺、精处置惩罚和抛光处置惩罚等一系列重大的纯化手艺制得。。。。

手术室洗濯用水

手术室内洗手、手术器械洗濯等需要的水源。。。。适用于呼吸内镜、耳鼻喉内镜、消化内镜、小儿内镜、妇产科内镜、手术硬式腔镜、洗濯消毒室、腔镜中心。。。。

a.水质标准应切合2015版本药典纯化水标准及GMP标准。。。。

b.《软式内镜洗濯消毒手艺规范》(WS 507-2016)

c.本标准中划定的外科洗手和卫生洗手用水卫生要求主要依据为《生涯饮用水卫生标准》GB 5749划定的细菌菌落总数要求制订，，，，，，，，故水中细菌菌落总数≤100CFU/mL，，，，，，，，不得检出铜绿假单胞菌、沙门氏菌和大肠菌群。。。。

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